Берберин является активным соединением многих растений, и люди давно научились использовать это вещество в народной медицине. Люди утверждают, что он полезен при диабете, высоком уровне холестерина и паразитарных инфекциях. В этой статье описаны все известные науке преимущества берберина.
Что такое берберин?
Берберин — это изохинолиновый алкалоид растений, содержащийся в различных растениях, в том числе в барбарисе (
Berberis vulgaris ), орегонском винограде (
Mahonia aquifolium ), желтокорне (
Hydrastis canadensis ) и китайском коптисе (Coptis
chinensis ). Он имеет 3000-летнюю историю использования в традиционной китайской и индийской медицине, особенно для уменьшения диареи благодаря своим противомикробным свойствам.
Берберин изучался учеными на предмет его потенциального использования при сердечной недостаточности, диарее, инфекциях и других заболеваниях. Однако, по данным Национального центра комплементарного и интегративного здравоохранения (
NCCIH , США),
берберин, принимаемый перорально (через рот), очень плохо всасывается в кишечнике. Поэтому многие результаты исследований берберина могут не соответствовать «золотому стандарту», доказывающему его пользу и эффективность.
Сам по себе берберин обладает множеством потенциальных положительных эффектов. Его часто используют для лечения проблем с диабетом или высоким уровнем холестерина, и есть некоторые доказательства, подтверждающие это. Однако на сегодняшний день проведено мало высококачественных крупномасштабных исследований берберина на людях.
Алкалоиды – вещества для защиты растений
В естественной среде обитания растения окружены разнообразными врагами, включая многочисленные вирусы, бактерии, грибы, нематоды, насекомых и других травоядных животных, которые ответственны за вредоносное снижение роста и продуктивности растений.
Растения защищают себя путем производства различных соединений, называемых вторичными метаболитами, включая терпены , фенолы, соединения серы, сапонины и алкалоиды.
Алкалоиды представляют собой разнообразную группу азотсодержащих природных продуктов, состоящую из более чем 20 различных классов, включая пирролидины, пирролизидины, хинолизидины, тропаны, пиперидины, пиридины и другие.
Предполагается, что большинство алкалоидов действуют как резервуары для хранения азота, защита от хищников, особенно животных, позвоночных, насекомых, а также членистоногих из-за их общей токсичности и отпугивания, и регуляторы роста, поскольку некоторые алкалоиды имеют сходную структуру с известными регуляторами роста растений.
Кроме того, многие алкалоиды использовались в качестве источников лекарств в течение тысяч лет из-за их взаимосвязи структура-активность, и эта область интересов по-прежнему занимает центральное место в органической химии и фармацевтической промышленности. Например,
хинин , полученный из коры тропического хинного дерева, использовался южноамериканскими индейцами для лечения лихорадки, а позже оказался незаменимым лекарством от малярии.
Преимущества берберина
Прежде чем начать принимать берберин, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он никогда не должен использоваться в качестве замены стандартной медикаментозной терапии. Его можно использовать только в качестве дополнения к лечению и вспомогательного средства.
Наиболее проверенные и эффективные свойства берберина
Желчегонное действие
Прием берберина увеличивает
превращение холестерина в желчные кислоты , что способствует снижению уровня холестерина в крови , поскольку синтез желчных кислот является основным способом выведения холестерина из организма.
Этот липидоснижающий (
холестерин ) эффект был подтвержден метаанализом 27 клинических исследований, что делает берберин привлекательной альтернативой для пациентов с дислипидемией, неспособных принимать статины из-за побочных эффектов.
Однако имейте в виду, что берберин не является лекарством и не регулируется так строго, как рецептурные препараты. Кроме того, механизм действия этого вещества (увеличение секреции желчных кислот в желудочно-кишечный тракт) обычно связан с неблагоприятными физиологическими эффектами, включая повышенный риск развития рака толстой и прямой кишки .
Язвы во рту (стоматит)
Местное применение желатина с берберином (5 мг/г) 4 раза в день в течение 5 дней уменьшило боль и размер язв у 84 человек с рецидивирующим афтозным стоматитом без явных побочных эффектов.
Сахарный диабет 2 типа
Согласно одному метаанализу, берберин может быть полезен людям с сахарным диабетом 2 типа
. Однако авторы этой статьи подчеркнули, что доказательства, как правило, слабы, поскольку включенные исследования были немногочисленны, имели низкое методологическое качество, небольшой размер выборки и неустановленный риск предвзятости.
В одном исследовании берберин (0,5 г, принимаемый 3 раза в день в течение 3 месяцев)
действовал так же, как метформин (препарат для лечения диабета). Он снижал гликированный гемоглобин A1C (HbA1c), уровень глюкозы в крови натощак, уровень глюкозы в крови после еды и уровень триглицеридов у 36 пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
В исследовании с участием 48 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавших берберин, были получены аналогичные результаты, а также
снижение уровня инсулина в плазме крови. Также снизились общий холестерин и ЛПНП («плохой холестерин»).
В другом исследовании берберин, принимаемый в дозе 1 г в день, снижал уровень глюкозы в крови натощак и после еды, гликированного гемоглобина HbA1c, триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПНП (участвовало 116 пациентов с сахарным диабетом 2 типа).
У крыс берберин увеличивал выработку инсулина, регенерацию бета-клеток поджелудочной железы (клеток, вырабатывающих инсулин), антиоксидантную активность и уменьшал перекисное окисление липидов, что приводило к снижению окислительного стресса.
Предлагаемые механизмы действия берберина при диабете
Ученые выдвинули ряд гипотез о том, как берберин может помочь при диабете на клеточном уровне, в том числе:
- Прямое повышение AMPK (5'AMP-активированной протеинкиназы), которая способствует поглощению глюкозы мышечными клетками и помогает сбалансировать высокий уровень сахара в крови (исследования на крысах и клетках)
- Задержка расщепления углеводов на простые сахара (исследование на крысах)
- Повышенная секреция глюкагона (исследование на крысах)
- Имитирует действие инсулина, увеличивая способность организма поглощать глюкозу (исследование клеток)
- Снижение объема глюкозы, проходящей через слизистую оболочку кишечника (исследование клеток)
- Повышение адипонектина – белка, который помогает регулировать уровень сахара в крови (через AMPK) (исследование клеток)
- Активация глюкозного транспортера 1 (GLUT1) с активностью транспорта сахара в крови (исследование клеток)
- Активация рецепторов жирных кислот GPR40 (клеточное исследование)
- Защита бета-клеток поджелудочной железы от гибели клеток
- Подавление выработки глюкозы в печени (исследование на крысах)
- Улучшенный состав микрофлоры кишечника (исследование на крысах)
- Подавление воспалительного пути NF-kB (исследование клеток)
- Увеличение количества инсулиновых рецепторов (исследование клеток)
Однако для проверки эффективности берберина у людей с сахарным диабетом 2 типа необходимы более крупные исследования.
Высокий уровень холестерина
Берберин и многокомпонентные добавки (берберин, поликозанол, экстракт красного дрожжевого риса, фолиевая кислота и астаксантин ), принимаемые ежедневно в течение 4 недель, снижали общий холестерин, холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышали уровень «хорошего» холестерина ЛПВП (участвовало 40 пациентов с умеренными проблемами с холестерином).
В другом исследовании с участием 32 пациентов с высоким уровнем холестерина, добавки берберина в течение 3 месяцев значительно снижали уровень холестерина, триглицеридов и ЛПНП.
Добавка берберина (500 мг берберина, 10 мг поликозанола, 200 мг красного дрожжевого риса, 0,2 мг фолиевой кислоты, 2,0 мг кофермента Q10 и 0,5 мг астаксантина) снижала общий холестерин, ЛПНП и инсулинорезистентность , но не влияла на показатели ЛПВП (участвовало 80 пациентов с проблемами холестерина). Этот липидоснижающий эффект также изучался на мышах.
Хотя и перспективны, общие доказательства его благотворного влияния на холестерин по-прежнему слабы. Необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.
Основываясь на лабораторных экспериментах, ученые полагают, что
берберин может снижать уровень холестерина ЛПНП :
- Повышенная активность рецепторов ЛПНП в печени
- Снижение активности ядерного фактора гепатоцитов 1альфа
- Подавление синтеза липидов путем активации AMPK
Гипертония
Согласно обширному метаанализу клинических исследований, добавление берберина в сочетании с обычным лечением (препаратом Амлодипин, блокатором кальциевых каналов замедленного действия 3-го поколения) снижает систолическое артериальное давление после 2 месяцев приема добавок.
Эта комбинация препарата и берберина снижала систолическое артериальное давление на 5 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление на 2 мм рт. ст. по сравнению с лечением только препаратом.
Сердечно-сосудистые заболевания
Несмотря на некоторые многообещающие результаты, нет научных доказательств, подтверждающих применение берберина у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Необходимы крупномасштабные клинические исследования.
Берберин (1,2–2,0 г в день) в сочетании с несколькими обычными методами лечения улучшал качество жизни (физическую нагрузку и снижал усталость) и снижал смертность у 156 пациентов с
хронической застойной сердечной недостаточностью .
Исследования на крысах показали, что берберин может улучшать аспекты сердечно-сосудистого здоровья. Изучался потенциальный защитный эффект на клетки сердечной мышцы, поврежденные в результате восстановления кровотока после ограничения кровотока (например, после инсульта).
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Некоторые данные свидетельствуют о том, что берберин может улучшить обмен веществ у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и инсулинорезистентностью.
В клинических исследованиях берберин, принимаемый в течение 3 месяцев до стимуляции яичников для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), снижал уровень сахара в крови натощак, инсулинорезистентность, общий холестерин, холестерин ЛПНП, триглицериды, уровень тестостерона и соотношение талии к бедрам.
Берберин также повышал уровень «хорошего холестерина» ЛПВП и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), у женщин с СПКЯ и инсулинорезистентностью по сравнению с плацебо.
Берберин, по-видимому, также
улучшает липидный профиль (например, уровень ЛПНП и общего холестерина) по сравнению с метформином , стандартным препаратом выбора при СПКЯ.
Однако до сих пор неясно, увеличивает ли берберин вероятность зачатия у женщин с СПКЯ, которые пытаются забеременеть.
В другом исследовании он был так же эффективен, как метформин, но имел меньше побочных эффектов. В другом исследовании он не улучшил результаты при добавлении к новому препарату, стимулирующему овуляцию (летрозолу). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить эти неоднозначные результаты исследований.
Дозировка берберина
Берберин выпускается в таблетках или капсулах. Хотя установленной дозировки нет, в большинстве
исследований дозировка составляла 1000–1500 мг (1–1,5 г) в день.
Берберин может вызывать некоторые побочные эффекты, которые мы обсудим более подробно ниже. Люди могут захотеть начать с более низкой дозы берберина, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты и постепенно увеличивать дозу до 1500 мг в день.
Для поддержания стабильного уровня этого вещества в организме берберин часто рекомендуется принимать в многократных дозах, например, по 500 мг три раза в день.
Побочные эффекты берберина
В исследованиях берберина у некоторых пациентов наблюдались незначительные негативные эффекты со стороны пищеварения, такие как
дискомфорт в животе (тошнота, вздутие живота, диарея).
Беременным или кормящим женщинам не следует принимать берберин без согласия врача. Хотя исследования не показали, что берберин вреден для развивающегося плода или младенца, только дальнейшие исследования могут предоставить окончательные доказательства его безопасности.
Взаимодействие берберина с лекарственными средствами
Берберин может вызывать множество побочных эффектов, включая нежелательное взаимодействие с рецептурными препаратами. Дело в том, что это вещество снижает эффект лекарств.
Берберин ингибирует (подавляет) ферменты CYP2D6 и CYP3A4 , которые участвуют в метаболизме эндогенных (внутренних) веществ и ксенобиотиков (не вырабатываемых организмом), включая многие лекарственные препараты.
Например, он может препятствовать абсорбции
тетрациклина и родственных антибиотиков.
Растения, содержащие берберин, могут
усиливать действие пероральных препаратов,
снижающих уровень сахара в крови , из-за ряда противодиабетических эффектов. Люди, принимающие пероральные гипогликемические препараты, должны контролировать уровень глюкозы при приеме берберина. Может потребоваться корректировка дозы.
